SOMMAIRETRANSMISSION
Les principaux modes de transmission du VHC sont connus. Il se transmet essentiellement par voie sanguine.
La transmission par contact avec le sang
Le contact avec le sang d’une personne atteinte par le VHC est le mode de transmission le plus fréquent, résultant principalement de deux situations :
- La transfusion de sang ou de ses dérivés (albumine, plasma, gammaglobulines…) pratiquée avant 1991 (date à partir de laquelle la mise au point d’un test suffisamment précis a permis le dépistage systématique des donneurs de sang). Aujourd’hui, ce mode de transmission est extrêmement faible.
- L’usage de drogue par voie intraveineuse avec partage des seringues et/ou partage du matériel de préparation. Cette pratique est actuellement le mode de contamination le plus fréquent par l'hépatite C. L’usage de drogue par voie nasale est probablement aussi un mode de contamination par le partage d’une même paille.
La transmission par voie sexuelle
Le risque de transmission du VHC par voie sexuelle est très faible, qu'il s'agisse de rapports hétérosexuels ou homosexuels.
La transmission de la mère à l'enfant
Le risque de transmission du virus de l'hépatite C de la mère à l’enfant est de 2,5 à 8 % selon les études. La transmission du virus de l'hépatite C a lieu très probablement lors de l'accouchement, qu’il s’agisse d’un accouchement naturel ou d’une césarienne.
Autres modes de transmission
Actuellement, dans 30 % des cas,
le mode de contamination n'est pas clairement établi.
Certaines situations ont pu exposer à un risque de contamination
par le virus C par l’intermédiaire d’un instrument
souillé de sang contaminé et insuffisamment désinfecté :
tatouage, surtout non professionnel ; piercing ;
acupuncture ; mésothérapie ; hospitalisation
comportant des actes potentiellement à risque (on parle, dans ce
cas, de risques nosocomiaux, par exemple lors d’un acte de
chirurgie ou lors d’une endoscopie, surtout avant 1990) ( virus c et
endoscopie ).